Comprar Emsam (Selegiline - Selegilina) 5mg
El parche EMSAM es un único inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) es el uso de un sistema de administración transdérmica, la única economía antidepresivo. Esto es por médicos que se espera a EMS AM que los antidepresivos orales inhibidores de la MAO y mejor tolerados no acepte la monoaminooxidasa, además de ser eficaz en pacientes con depresión, incluyendo depresión atípica, trastorno bipolar depresión y depresión refractaria tratamiento de terapia de amplio espectro. Desafortunadamente, el uso clínico de EMSAM no ha sido plenamente utilizado y de la gran utilidad potencial. Este documento sostiene que el temor a los efectos secundarios, especialmente la "reacción de queso" y el síndrome de la serotonina es la falta de algunos de los principales contribuyentes a la utilización por el médico. Estos riesgos son dosis de 6 mg / día ni siquiera necesita una dieta especial ha sido muy exagerados.
Tome ventaja de la falta de resultados de investigación en ningún otro factor para resolver una serie de cuestiones clínicas importantes para revisar similares; insuficiente análisis de datos; sin evaluación de la comorbilidad psiquiátrica, incluido el efecto de la ansiedad EMSAM; falta de antidepresivos en comparación EMSAM; estudios la relación dosis-respuesta, y varios subtipos de la depresión no se desarrollan, por ejemplo, la depresión bipolar y depresión refractaria; pobres de seguros costosos medicamentos; y estudios mínimos posteriores a la comercialización y esfuerzos de marketing. Por otro lado, muchas ventajas potenciales no Emsam en la literatura y beneficios clínicos que pueden haber aumentado el uso de antidepresivos y las compañías farmacéuticas suficientemente prominentes. Por ejemplo, las ventajas de EMSAM incluyen: disfagia y la evitación visto antidepresivo oral mínimos efectos secundarios pueden ser debido al perfil farmacocinético favorable; comportamiento suicida puede estar relacionado con el gobierno de vías transdérmicas evidencia mínima; bajas tasas de interés inducen episodio de hipomanía / manía; y "depresión y la ansiedad" y la depresión atípica efecto significativo. En algunos de los últimos esfuerzos para lograr un análisis post hoc EMSAM y presentación, sin embargo, puede estimular el interés y uso clínico de estos antidepresivos.
En la última década, los investigadores han demostrado que, a pesar de la terapia con medicamentos para tratar la depresión severa (MDD) a menudo eficaz, menos de la mitad de los pacientes no les exime de la enfermedad, mientras que la rutina de toma antidepresivos, por lo que continuó sufrir. Este es el estudio STAR D patrocinado por el Instituto Nacional de Salud Mental recientemente hizo hincapié (NIMH), de los cuales sólo el 47% de los pacientes (valor inicial de al menos un 50% de mejora), para hacer frente a citalopram, una inhibición de la recaptación de serotonina formulación (ISRS), sólo el 30% tenían una remisión de su enfermedad. Además, se produjo una recaída en la duración de un año y luego llamó a un 40% de los pacientes, a pesar de continuar el tratamiento con antidepresivos.
Estos son los STAR D y otros ensayos con antidepresivos decepcionante resultado puede deberse en parte a la depresión en muchos pacientes los antidepresivos no válidos, pero también pueden ser la falta de cumplimiento del paciente y los efectos secundarios relacionados con la medicación. El fracaso es muy común en los tres primeros meses de tratamiento antidepresivo aguda ocurre en hasta un 68% de los pacientes. En el estudio STAR D, los pacientes con el tratamiento citalopram effects3 experimentaron secundario significativo más del 56%, se espera una mala respuesta al tratamiento. En un intento de mejorar la eficiencia y la coherencia con los antidepresivos y reducir su lado, los nuevos antidepresivos tienen el efecto de diferentes mecanismos se han buscado en el sistema de administración para cambiar su estructura, y cambiar.
Varios antidepresivos (por ejemplo, escitalopram, fluoxetina, doxepina), y disuelto en un 40 segundo multitud boca se utiliza para evitar problemas para tragar tabletas antidepresivos (Remeron Soltab) de desintegración en forma de formulaciones líquidas y para promover el cumplimiento. La fluoxetina se ha desarrollado como un comprimido una vez a la semana, con el fin de aumentar el cumplimiento de la dosificación diaria perdido. Paxil CR (liberación controlada) se ha desarrollado para reducir los efectos secundarios gastrointestinales, especialmente náuseas, que se absorbe en el duodeno más estómago. Por último, la inyección intravenosa de antidepresivos (por ejemplo clomipramina, citalopram, amitriptilina), se ha desarrollado (utilizado en Europa) puede mejorar la eficiencia, y puede resultar en una forma más rápida antidepresivos de reacción, ya que esto indicaciones desde la teoría evita el metabolismo de primer paso y que tiene una buena farmacocinética. Cualquier beneficio clínico antidepresivo y la eficacia de los que tienen una ruta diferente de la administración de estos cambios en la forma de estos estudios no pudieron demostrar obstante, el cumplimiento puede ser mejorado.
A diferencia de los inhibidores, de la MAO oral, transdérmica selegilina antidepresivos concentración proporcionan el sistema nervioso central, pero no daña sustancialmente el gastrointestinal MAO-A la actividad. 246 miligramos por dosis diana horas, sin ningún tipo de restricción, requiere tiramina dietética.
transdérmica selegilina contraindicado en pacientes que toman inhibidores de la recaptación de serotonina, inhibidores duales de la recaptación de serotonina y norepinefrina; antidepresivos tricíclicos, bupropión (Wellbutrin), y la mirtazapina (Remeron); buspirona (Buspar), y ciertos analgésicos, fármacos simpaticomiméticos vasoconstrictores y anticonvulsivos. Estos gestión selegilina transdérmica de fármacos dará lugar a síndrome de la serotonina, o una crisis hipertensiva. Tras la suspensión de cualquiera de estas formulaciones (excepto la fluoxetina [Prozac]), fármaco o metabolito activo (aproximadamente una a dos semanas) a por lo menos cuatro o cinco vidas medias de selegilina transdérmica debe empezar el tratamiento antes de después. En las cinco semanas debe pasar por debido a la larga vida media de la fluoxetina y su metabolito activo de la fluoxetina y una división que el tratamiento percutáneo del síndrome de Guillain-parada entre el inicio. Cuando se cambia a otra selegilina transdérmica o antidepresivos contraindicados se recomienda dos semanas período de lavado.
A diferencia de otros antidepresivos, transdérmica selegilina no etiquetado para su uso en los niños. Su eficacia no ha sido demostrada en los niños, y no hay riesgo en esta población y antidepresivos relacionados pensamientos suicidas y los aumentos de comportamiento.
El parche EMSAM es un único inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) es el uso de un sistema de administración transdérmica, la única economía antidepresivo. Esto es por médicos que se espera a EMS AM que los antidepresivos orales inhibidores de la MAO y mejor tolerados no acepte la monoaminooxidasa, además de ser eficaz en pacientes con depresión, incluyendo depresión atípica, trastorno bipolar depresión y depresión refractaria tratamiento de terapia de amplio espectro. Desafortunadamente, el uso clínico de EMSAM no ha sido plenamente utilizado y de la gran utilidad potencial. Este documento sostiene que el temor a los efectos secundarios, especialmente la "reacción de queso" y el síndrome de la serotonina es la falta de algunos de los principales contribuyentes a la utilización por el médico. Estos riesgos son dosis de 6 mg / día ni siquiera necesita una dieta especial ha sido muy exagerados. Tome ventaja de la falta de resultados de investigación en ningún otro factor para resolver una serie de cuestiones clínicas importantes para revisar similares; insuficiente análisis de datos; sin evaluación de la comorbilidad psiquiátrica, incluido el efecto de la ansiedad EMSAM; falta de antidepresivos en comparación EMSAM; estudios la relación dosis-respuesta, y varios subtipos de la depresión no se desarrollan, por ejemplo, la depresión bipolar y depresión refractaria; pobres de seguros costosos medicamentos; y estudios mínimos posteriores a la comercialización y esfuerzos de marketing. Por otro lado, muchas ventajas potenciales no Emsam en la literatura y beneficios clínicos que pueden haber aumentado el uso de antidepresivos y las compañías farmacéuticas suficientemente prominentes. Por ejemplo, las ventajas de EMSAM incluyen: disfagia y la evitación visto antidepresivo oral mínimos efectos secundarios pueden ser debido al perfil farmacocinético favorable; comportamiento suicida puede estar relacionado con el gobierno de vías transdérmicas evidencia mínima; bajas tasas de interés inducen episodio de hipomanía / manía; y "depresión y la ansiedad" y la depresión atípica efecto significativo. En algunos de los últimos esfuerzos para lograr un análisis post hoc EMSAM y presentación, sin embargo, puede estimular el interés y uso clínico de estos antidepresivos.
En la última década, los investigadores han demostrado que, a pesar de la terapia con medicamentos para tratar la depresión severa (MDD) a menudo eficaz, menos de la mitad de los pacientes no les exime de la enfermedad, mientras que la rutina de toma antidepresivos, por lo que continuó sufrir. Este es el estudio STAR * D patrocinado por el Instituto Nacional de Salud Mental recientemente hizo hincapié (NIMH), de los cuales sólo el 47% de los pacientes (valor inicial de al menos un 50% de mejora), para hacer frente a citalopram, una inhibición de la recaptación de serotonina formulación (ISRS), sólo el 30% tenían una remisión de su enfermedad. Además, se produjo una recaída en la duración de un año y luego llamó a un 40% de los pacientes, a pesar de continuar el tratamiento con antidepresivos. Estos son los STAR * D y otros ensayos con antidepresivos decepcionante resultado puede deberse en parte a la depresión en muchos pacientes los antidepresivos no válidos, pero también pueden ser la falta de cumplimiento del paciente y los efectos secundarios relacionados con la medicación. El fracaso es muy común en los tres primeros meses de tratamiento antidepresivo aguda ocurre en hasta un 68% de los pacientes. En el estudio STAR * D, los pacientes con el tratamiento citalopram effects3 experimentaron secundario significativo más del 56%, se espera una mala respuesta al tratamiento. En un intento de mejorar la eficiencia y la coherencia con los antidepresivos y reducir su lado, los nuevos antidepresivos tienen el efecto de diferentes mecanismos se han buscado en el sistema de administración para cambiar su estructura, y cambiar. Varios antidepresivos (por ejemplo, escitalopram, fluoxetina, doxepina), y disuelto en un 40 segundo multitud boca se utiliza para evitar problemas para tragar tabletas antidepresivos (Remeron Soltab) de desintegración en forma de formulaciones líquidas y para promover el cumplimiento. La fluoxetina se ha desarrollado como un comprimido una vez a la semana, con el fin de aumentar el cumplimiento de la dosificación diaria perdido. Paxil CR (liberación controlada) se ha desarrollado para reducir los efectos secundarios gastrointestinales, especialmente náuseas, que se absorbe en el duodeno más estómago. Por último, la inyección intravenosa de antidepresivos (por ejemplo clomipramina, citalopram, amitriptilina), se ha desarrollado (utilizado en Europa) puede mejorar la eficiencia, y puede resultar en una forma más rápida antidepresivos de reacción, ya que esto indicaciones desde la teoría evita el metabolismo de primer paso y que tiene una buena farmacocinética. Cualquier beneficio clínico antidepresivo y la eficacia de los que tienen una ruta diferente de la administración de estos cambios en la forma de estos estudios no pudieron demostrar obstante, el cumplimiento puede ser mejorado.
A diferencia de los inhibidores, de la MAO oral, transdérmica selegilina antidepresivos concentración proporcionan el sistema nervioso central, pero no daña sustancialmente el gastrointestinal MAO-A la actividad. 246 miligramos por dosis diana horas, sin ningún tipo de restricción, requiere tiramina dietética.
transdérmica selegilina contraindicado en pacientes que toman inhibidores de la recaptación de serotonina, inhibidores duales de la recaptación de serotonina y norepinefrina; antidepresivos tricíclicos, bupropión (Wellbutrin), y la mirtazapina (Remeron); buspirona (Buspar), y ciertos analgésicos, fármacos simpaticomiméticos vasoconstrictores y anticonvulsivos. Estos gestión selegilina transdérmica de fármacos dará lugar a síndrome de la serotonina, o una crisis hipertensiva. Tras la suspensión de cualquiera de estas formulaciones (excepto la fluoxetina [Prozac]), fármaco o metabolito activo (aproximadamente una a dos semanas) a por lo menos cuatro o cinco vidas medias de selegilina transdérmica debe empezar el tratamiento antes de después. En las cinco semanas debe pasar por debido a la larga vida media de la fluoxetina y su metabolito activo de la fluoxetina y una división que el tratamiento percutáneo del síndrome de Guillain-parada entre el inicio. Cuando se cambia a otra selegilina transdérmica o antidepresivos contraindicados se recomienda dos semanas período de lavado.
A diferencia de otros antidepresivos, transdérmica selegilina no etiquetado para su uso en los niños. Su eficacia no ha sido demostrada en los niños, y no hay riesgo en esta población y antidepresivos relacionados pensamientos suicidas y los aumentos de comportamiento.